导LEAD语甲状腺相关眼病（甲亢突眼）是常见的眼眶病之一，突眼可发生在甲亢前、甲亢期、甲亢治疗后，有报道44%的患者先有甲亢再发生突眼，43%的突眼与甲亢同时发生。此外，约有5%桥本患者、甲减患者、甲功正常者也可能会出现不同程度的突眼。甲亢突眼一般会导致：怕光，眼睑闭合不全，角膜发炎，斜视、复视、散光、视物模糊，视力下降，严重者甚至会角膜穿孔，失明等。甲亢突眼被公认为世界性难题，药物治疗、手术治疗等传统疗法要么杯水车薪，要么副作用大。经此，大多数的医生“只治甲亢不治突眼”一度成为业内共识。然而，患者却因此将面临失明的危险。吕女士便是这样的情况，医院寻求突眼治疗，但是都没有治好，一度放弃治疗。甲亢突眼的治疗不能只是对甲亢进行治疗，还需要对“突眼”这一症状进行针对性的治疗。接下来我们看看吕女士的甲亢突眼是如何恢复的。
患者信息
吕女士是在年2月发现眼睛有酸胀、怕光、流泪等不适症状的，在年5医院检查，确诊甲亢。医院给她开了甲巯咪唑进行治疗，在服药6个月后，甲功已经趋于正常，但是突眼症状并没有得到缓解。之后吕女士医院寻求突眼治疗，但是都没有治好，突眼症状反而不断加重，左右眼大小不一，眼睑不能正常闭合，左眼向上斜视，累觉不爱的她准备放弃治疗。不过她丈夫认为不能这么轻易放弃，带她四处寻找治疗突眼的方法，后来在朋友的推荐下，得知我院是专门治疗医院，就想着来试试。
（治疗前，眼睛不对称，眼睑不能正常闭合）
年1月，吕女士来到我院，给她接诊的是黄祝清主任。黄主任在了解她的病情后，让她先做甲功七项，一开始吕女士坚持自己的报告是正常的，等拿到报告后她傻眼了，多项指标反弹均不在正常范围内，TSH远低于正常水平，T4高于正常值。
考虑到吕女士得的是甲亢伴突眼，黄主任为其制定了中西医结合的治疗方案，治疗甲亢的同时，对突眼问题进行针对性治疗，再配合中药的调理，标本兼治。在治疗期间，吕女士也积极配合黄主任，遵医嘱服药，她的病情得到了良好的控制。
三个月后来复查，甲功报告结果显示甲状腺功能已经正常，突眼也明显有所好转。
（治疗三个月，左眼相对右眼逐渐趋于正常）
黄祝清主任温馨提醒
在生活中，突眼患者需要注意低盐饮食，戒烟，避光（外出时戴墨镜可减轻畏光症状及风沙刺激），采取仰卧睡眠姿势，睡觉时眼睑闭合不全可涂眼膏、戴眼罩，或盐水纱布以保护暴露的角膜。
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（黔）中医广第03-02-03号
