年6月1日，医院泌尿外科病房内，一位当天术后刚刚返回病房的患者欢悦满怀地对泌尿外科医护团队连连称赞，医院泌尿外科给予他重生的机会，表达了内心诚挚的感谢！
据悉，这是张耀光教授团队医院“机器人”时代成功完成的首例高难度病例，机器人辅助腹腔镜右肾癌根治术＋下腔静脉癌栓取出术＋下腔静脉重建术。
患者因“右侧腰部不适”于门诊行CT平扫发现右肾可疑肿物，进一步门诊行腹部增强CT示右肾下部前唇肿物，大小约10cm，考虑透明细胞癌，同时伴有肿瘤肾窦脂肪侵犯，右肾静脉及下腔静脉瘤栓形成。门诊以右肾肿瘤、右侧肾静脉及下腔静脉瘤栓形成收入院。术前检查发现，患者既往曾因外伤行脾脏切除术、双侧肾脏修补术。患者复杂病情给肿瘤治疗增添了极大的难度，对术者、助手、麻醉团队以及护理难度无疑又是一次前所未有的挑战。此类手术的实施，要求每一次的血管夹闭、每一次的解剖游离必须精确无误，术者的高超技能、麻醉团队的精准评估以及护理团队的严密跟进，都关乎着患者生存的一线生机。
机器人辅助腹腔镜下右肾肿瘤根治术，具有解剖精准度高，动作灵活性强，术中出血量少及术后恢复快的明显优势。医院泌尿外科张耀光教授团队，术前对患者病情进行了全面准确评估，并邀请麻醉科、血管外科专家对患者进行了全方位会诊，对患者术前影像学检查充分研究讨论，综合考虑患者病情，决定为患者施行机器人辅助腹腔镜右肾癌根治术＋下腔静脉癌栓取出术＋下腔静脉重建术。
此类肾脏肿瘤合并肾静脉及下腔静脉癌栓形成的病例，其手术治疗难度极高，风险极大，术中并发症尤以术中大出血、肺栓塞多见。其手术的成功实施依赖于泌尿外科手术团队（张耀光教授、刘明教授、张亚群教授、陈鑫教授、吴鹏杰主治医师、沙楠主治医师）、缜密的麻醉团队（李海教授）、认真负责的护理团队的通力合作。在机器臂辅助下，此例精细、复杂的肾癌根治术得以顺利完成，肿瘤被完整切除，瘤栓被完整取出，缝合下腔静脉后未见出血，术中出血较少。患者麻醉后安全返回病房，病人第2天便可下床活动，术后恢复较好，术后1周即可自行乘坐飞机返回家中。此次高难度手术的成功实施，让医院泌尿外科团队度过了一个紧张而又兴奋的工作日！
撰稿：泌尿外科孟令峰刘敬超
审校：泌尿外科张耀光
主编：李晶监制：李赵城
编辑制作：宣传处贺鹏
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