网友求助,宋医生,同事转述的问题,请教您一个问题,间歇性外斜视10度的孩子还可以配离焦眼镜吗?
这个也是一个常见的问题,随着隐外斜以及间歇性外斜视的宣传科普工作,很多家长知道了这个事情,所以问到这个问题,今天做一统一的答复。
这里面有两个问题,第1个是眼位的问题,第2个是近视防控的问题。
第1个眼位问题,其实眼视光对于控制眼位技术已经非常成熟了,只要干预及时,绝大多数的斜视是可以通过视功能训练完成的,只不过国内做这个事情的人比较少,我们大多是通过手术来完成,希望眼视光的同仁们能够提高视功能训练来解决眼位的问题,尽量减少进行手术的数量,以降低临床的压力,当然间接可以减轻家庭的负担以及恐惧,降低手术及其副作用。
第2个就是防控的问题,很多人担心斜视了以后,离焦镜片对近视防控不利。这个担心的确不是多余的,但是,有近视防控作用与没有近视防控作用是截然不同的,当然了,在第一眼位的时候,离焦眼镜对近视防控的作用是非常有效的,当不在第一眼位的时候,离焦的区域在视网膜上成像的范围减少,导致其近视防控能力下降,两种办法,一种最好是恢复眼位,第2种是调整瞳孔的直径,通过扩大直径得到更大的离焦范围。
总结来说就是,通过视功能训练来保持正常眼位,增强离焦眼镜的效果,在眼位没有恢复正常之前,仍旧可以佩戴离焦眼镜。这时候在制作离焦眼镜的时候,瞳距测量是一个挑战,需要视光师能够提前确定患者眼位正常以后的瞳距。或者先按照斜视的时候的眼位佩戴,眼位正常后重新制作,浪费一些钱而异。
总结一句话,间歇性外斜视的孩子是可以佩戴离焦眼镜的。
宋毅果