接上节内容,
(四)症状
2、复视与混淆视
复视是两眼将外界同一物体视为两个物体的现象。由于眼位偏斜以后,双眼视网膜间的对应关系发生了变化,即原来健眼*斑与斜眼*斑相对度的关系,变成健眼*斑与斜眼*斑外的视网膜成分相对应,外界同一物像落在双眼视网膜非对应点上,则被视中枢感知为两个物像。健眼为*斑注视,产生的物像清晰,位于正前方,被称为实像;斜眼用*斑外的一点注视,产生的物像模糊,被称为虚像。共同性斜视的斜视方向以水平多见,故复视也以水平复视最多。内斜时,外界物像落在健眼*斑与斜眼*斑鼻侧的视网膜上,健眼*斑的视觉方向仍投射于正前方,而斜眼*斑鼻侧的视网膜成分的视觉方向则投向颞侧,故内斜产生同侧复视。外斜时,外界物像落在健眼*斑及斜眼*斑颞侧视网膜上,*斑颞侧视网膜成分向鼻侧投射,故外斜产生交叉复视。混淆视是外界不同物体的影像落在两眼视网膜对应点上的结果。由于眼位偏斜以后,双眼*斑这一对主要对应点的视觉方向,各自分离,不再投向一处或同一方向,然而视中枢尚未来得及适应和处理这种变化,健眼*斑仍接受或感知正前方的物像,而斜眼*斑则接受或感知另一方位的物像,两个不同目标的影像重合在一起,则产生视觉混淆。复视和混淆视发生在斜视初期。但由于共同性斜视发病较早,常在幼儿时期发病,此时,视觉正处在发育阶段,双眼视觉尚未牢固建立,复视和混淆视这些视觉紊乱很快就被整个视觉系统的一系列调整和代偿所消除。而且幼儿尚不能用语言来表达这些视觉紊乱的自觉症状,故常常没有复视的诉说,只有在双眼视觉已经比较牢固建立的年龄较大的儿童,突然发生急性共同性斜视的时候,才会主诉复视。但共同性斜视的复视与麻痹性斜视的不同,共同性斜视的复视距离不随注视方向的改变及注视眼别的改变而改变。也就是说,无论向任何方向注视,或者用任一眼注视,共同性斜视的复像距离都是大致相等的,复像的关系都是一致的,其复像距离仅与注视目标的距离远近有关。长按