间歇性外斜视

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神经影像斜视不一定是外展神经麻痹所致 [复制链接]

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近期,Neurology杂志Neuroimages栏目报道了一则由于额外的眼外肌导致斜视的病例,现分享如下。

患者,39岁白人女性,右利手,近视,主诉双眼水平复视,看远处时加重。

检查发现右眼外展受限(图1)。第一眼位10°内隐斜,右视时增加到25°,左视时12°。眼部MRI平扫和增强可见右眼球后方等信号组织影,连接上直肌和下直肌(图2和图3)。该患者斜视是由于额外眼外肌的限制而非外展神经麻痹。

图1患者第一眼位、右视、左视外观图;右眼轻度外展受限,不能完全遮盖巩膜。

图2T2WI冠状位显示右眼后方,有一呈等信号的额外眼外肌影(箭头),连接上、下直肌

图3T1WI冠状位增强扫描,眼外肌及额外的眼外肌组织呈明显均匀强化(箭头)

转自:神经时间

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