相关统计显示，
我国60岁以上
老年人中，
有一半以上饱受
骨关节炎的困扰，
其中以
膝关节最为常见。
膝关节疾病作为常见、多发疾病，很多人在急性发作期疼痛难忍，甚至无法行走。近日，医院骨伤科就看到了不少膝关节疾病患者，但在他们脸上却见不到疼痛的愁容。原来，他们在手术结束后就能自己走出手术室，就此告别困扰多时的膝关节疼痛。
一、左膝疼痛20年，
严重时一个月没有出门
乔大爷今年81岁，患有左侧膝关节疼痛多年。“退休前就有这个毛病，但那时没这么严重，就没太放在心上。”乔大爷告诉我们说，这几年他左膝疼痛的毛病越来越严重，之前还能忍一忍，现在都害怕走路，能不出门就不出门了，生活很不方便。家里儿医院就诊，口服药物、注射药物、理疗、针灸等等，基本能试的保守治疗方法都试过了，但效果仍旧不理想，疼痛难忍时要靠止痛药缓解。
前段时间，乔大爷左膝关节疼痛发作，在家里整整一个月没有出门，家里人看了很是心疼。“我爸总是说自己80多岁不治了，但我们做儿女的实在于心不忍。”于是在四处打听后，乔大爷的儿女带医院骨伤科沈计荣主任中医师的诊室，希望这次能帮乔大爷真正解决病痛。
二、见证神奇，
手术后自己下地走出手术室
沈主任为乔大爷安排了详细的检查，从检查情况来看：乔大爷左膝关节内侧磨损严重，需要行单踝膝关节置换术以解决问题。听说要手术，乔大爷的心里有些抗拒，毕竟年龄大了对“动刀子”有些顾虑。但沈主任告诉乔大爷，虽然是外科手术，但手术完就能自己走出手术室，3-5天就能出院。听了沈主任的耐心解释后，乔大爷悬着的心这才踏实，答应配合进行手术。
乔大爷当日手术大概进行了1小时左右，术后乔大爷逐渐苏醒，在确认乔大爷各项生命体征平稳后，沈主任鼓励乔大爷下地自己走出手术室。当时，乔大爷心里有些犯嘀咕，还从没听说过腿上动过刀子后自己立马能走路的。在医护人员的鼓励下，他从床上坐了起来，然后双脚触地试了试，好像还好没什么疼痛感，然后他慢慢试探性地站了起来，紧接着往前挪动双腿。“太神奇了，左膝一点都不疼，刚做完手术竟然就能下地了！”乔大爷感叹道。
三、多学科联合，
探索加速康复骨科新方案
“如果把膝关节比作牙齿，单踝膝关节置换术就好比是要在蛀牙缺损的地方进行‘补洞’。经过我院加速康复外科的深入探索，目前我们可以做到‘随补随走’，得到患者的一致好评。”沈主任介绍说，能让患者术后就下地活动是骨伤科、麻醉科通力配合的结果。
目前，我院骨伤科膝关节置换术的技术水平较为成熟，手术水平位居全省前列。除了高水平的骨科手术技术外，手术的成功还得益于手术台上的“精准麻醉”。麻醉科汤洋主治医师介绍说：“为帮助患者术后能立即下地行走，我们确定了在提供完善镇痛同时尽量减少对下肢肌力影响的目标。这就要求在麻醉操作神经阻滞时，能够单纯阻滞膝关节感觉神经，而不影响运动神经。”人体内的神经十分复杂，不同神经支配不同人体功能。而和膝关节置换术相关的隐神经和腘窝后神经丛均为细小的感觉神经，只有通过超声才能够精准定位。经过多次探索尝试，最终我院麻醉科确定了在超声引导下收肌管阻滞联合IPACK阻滞的麻醉方案，在不影响股四头肌肌力的前提下，为膝关节前方手术提供完善镇痛，最终帮助患者实现了术后立即下地行走进行康复锻炼的目标。
四、保护膝关节，
从日常生活做起
最后，沈主任提醒广大朋友：膝关节是人体重要的运动关节，平日一定要注意保护好自己的膝关节，要做到：
1、控制体重：
将体重控制在合理范围内，能极大地减轻膝关节负担，此外平时尽可能少提重物，减轻整体的重量。
2、适量运动：
日常运动要注意对膝关节的保护，尽量选择走路、骑车、游泳等对膝关节有保护作用的运动。
3、合理饮食：
多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异*酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾等，既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。
4、重视身体发出的信号：
在运动或行走过程中，如感到身体不适要立刻停下来，不要勉强，疼痛是身体发给我们最好的信号，一定要重视。
END
主管部门：医院*委宣传统战处
审核：冯瑶
专业审核：沈计荣、汤洋
文稿、编辑：颜英杰
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