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近视散光,近视手术可以同时矫正吗 [复制链接]

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很多戴眼镜的朋友,除了近视,还有一定的散光。当他们考虑做近视手术时,常常会问到:做手术把近视矫正后,散光怎么办?

什么是散光

散光是眼睛的一种屈光不正状态,与角膜和晶状体的形态有关。平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上屈光力不等,不能聚集于一点(焦点),也就不能形成清晰的物像,这种情况称为散光。

通俗地说,把人的眼睛比作一个圆球,如果位于眼球最前端的角膜在某一角度区域的弧度较弯,另一些角度区域较扁平,那么物体在视网膜上的成像就会是模糊的。

中高度散光(散光度数≥度)的朋友通常远、近视力都不太好,并且,看东西会有重影,尤其当近距离工作时间稍长时更容易出现视疲劳症状,比如眼痛、眼胀、头痛等。

什么原因导致散光呢

1、先天因素

大部分散光是先天性的,主要是由于角膜或者晶体等屈光间质发育不规则导致。

2、不良的用眼习惯

比如:眯眼、揉眼、躺着看书等都有可能会引发散光。另外,有些儿童青少年近视后不配戴眼镜,歪头、眯眼看东西,容易导致散光度数增长。

3、眼部疾病

上睑下垂、麦粒肿、角膜溃疡、瘢痕、圆锥角膜、眼外伤等眼部疾病也会造成散光。

经医院检查确诊散光的朋友,可采取以下几种方式矫正:

1、规则散光和较低度数散光,可以配戴框架眼镜矫正。

2、不规则散光和高度散光,可以选择硬性角膜接触镜(RGP镜片)矫正。

3、若眼部条件符合屈光手术条件,可以选择通过角膜激光手术或ICL晶体植入手术矫正,通过手术可以矫正度以内的散光。

近视+散光能一起矫正吗

激光近视手术,顾名思义,就是通过激光来矫正近视,其实作用远远不止。

激光近视手术在眼科学上属于角膜屈光手术,而屈光不正包括近视、散光和远视。因此,近视手术不仅可以矫正近视眼,也可以矫正散光。当然,前提条件是符合手术开展标准。

#目前,近视+散光的朋友可以考虑的近视手术有两类:一类是激光类近视手术;一类是ICL晶体植入手术。

温馨提示:具体选择哪种手术方式,医院进行详细的术前检查,医生会根据您的角膜厚度、屈光度、角膜形态和眼底情况等进行综合判断,为您推荐合适的术式。

平时在咨询中,很多家长都会问到“远视储备”。这个词估计大多数家长都听过,但并不了解远视储备到底是什么?更不知道它跟孩子近视之间有什么关系。

那什么是远视储备呢?孩子刚出生时候,眼球发育尚未完全,大多数人眼球长度(也就是眼轴)偏短,表现为“远视度数”,这就是我们常说的“远视储备”。

那么远视储备跟近视到底有什么关系呢?

远视储备就像给每个人一个存折,里面有一笔钱,钱就代表“远视储备”的量。随着孩子年龄的增长,眼轴和视力会不断发育,眼轴逐渐变长,远视度数就会不断被消耗掉,直至消耗为0,达到收支平衡(眼轴正常),这就是正常的视力。如果在这个过程中储备不足,过度透支(眼轴过长),就会让孩子过早出现近视!

举个例子来说,5岁孩子平均的“远视储备值”为度,有的孩子“远视储备值”却只有50度了。当眼轴随着发育逐渐变长时,他可消耗的“远视储备”非常少,眼轴就可能在正视化后,继续朝着“近视”的方向发展。

看到这里,有的家长就会觉得远视储备越多越好。其实不是的,首先远视储备是天生的,与刚出生时候眼睛的度数有关,它一般是不能增加的,家长能做的就是减少“远视储备”消耗速度。

其次,当远视度数过大,超出自身调节能力范围,也会导致孩子看远和看近都不清晰,对于儿童而言,这种状况就有可能影响视力正常发育,从而导致弱视。

那么,远视储备值一旦过度消耗就意味着近视了吗?也不是的。这种情况只能说孩子近视风险增加了,但并不代表孩子一定就是近视了。就像每个孩子身高发育有早有晚,每个人在不同年龄远视储备消耗速度也不尽相同,这需要结合视力、眼轴、角膜曲率等情况进行综合判断。

正常情况下,6岁儿童还会有75度-度的远视储备。统计发现,6岁时如果眼睛屈光度还有75度,那么将来的近视风险就会降低,相反,如果低于75度远视,则近视风险增高。而这个时候家长就需要引起重视,但也不需要过度焦虑。只要注意孩子用眼习惯,定期观察就好了。

那么,如何才能维持好远视储备?

保护宝宝视力除了要“少花钱”,即减少玩手机,看电视的时间,更重要的是要“多存钱”,那么具体该怎么做呢?

对于0-3岁的孩子,首先要对一些可能影响孩子视力发育的眼病进行排查,例如先天性白内障、斜视等。

给孩子建立眼健康档案:3岁孩子可以学会查视力了,进而开始建立眼健康档案,并且保持每半年或一年定期检查。

最重要的是养成良好的用眼习惯

01户外活动是延缓眼睛近视的关键措施,家长要尽量保证孩子每天有2个小时户外活动,每周在户外活动时间至少要达到10小时,多待1个小时,近视的几率就降低2%。

对于已经上学的孩子,家长可以利用上学、放学时间,尽量让孩子多走路;或是选择在户外上课的兴趣班,或是放学后趁太阳还在,带孩子在外活动一段时间再回去吃饭,学习……周末尽量选择一天做为全家户外活动时光。

02不要让孩子过早接触手机,平板电脑等电子产品。有专家提醒学龄前儿童尽量减少电子产品使用,看动画片时间每次不宜超过15分钟,每天累计不超过1个小时!

03对于大孩子,除了看手机,看电视外,拼图、乐高、看书,看乐谱等这类近距离用眼活动,也要警惕,注意遵守“20-20-20”原则,即用眼20分钟后,注意20英尺(6米外)远眺不少于20秒。还有保证充足睡眠,让眼睛多休息。

近视一旦发生就是不可逆的,相比于矫正,治疗,预防才是最关键的,所以保护视力是一场长期攻坚战,需要家长时时
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